北京 /美通社/ -- 近日,諾和諾德在奧地利維也納召開的2025年歐洲糖尿病研究協(xié)會(EASD)年會上,公布了在美國開展的針對使用司美格魯肽(諾和盈®)進(jìn)行體重管理的人群開展的INFORM調(diào)研的結(jié)果。調(diào)研結(jié)果表明,在接受諾和盈®治療后,受訪者經(jīng)歷的"食物噪音"明顯減少,同時心理健康水平和生活方式也有明顯改善[1]。"食物噪音"是一種難以自控、持續(xù)不斷的關(guān)于食物的想法。"食物噪音"會對超重或肥胖患者的心理健康、生活質(zhì)量以及減重進(jìn)程造成影響[2]。
調(diào)研結(jié)果表明,在接受諾和盈®治療期間,受"食物噪音"困擾的患者比例下降了46%(接受治療前為62%,接受治療期間為16%)[1]。在開始接受治療前,60%的患者表示"食物噪音"對其生活造成了負(fù)面影響,而在接受諾和盈®治療期間,這一比例下降至20%[1]。
約三分之二(64%)的受訪者表示,接受諾和盈®治療后,其心理健康水平有所改善[1]。多數(shù)受訪者也表示養(yǎng)成了更健康的生活方式(76%)和生活習(xí)慣(80%)[1]。約八成(83%)的患者對諾和盈®治療效果表示滿意[1]。
諾和諾德高級副總裁、即將就任首席醫(yī)學(xué)官的Filip Knop博士表示:"超重和肥胖患者在減重過程中面臨著諸多挑戰(zhàn),‘食物噪音'就是其中之一。令人振奮的是,最新數(shù)據(jù)表明,除減重效果外,諾和盈®還有助于緩解關(guān)于食物的干擾性想法、改善患者心理健康水平,幫助患者過上更健康的生活。"
諾和諾德持續(xù)研究肥胖癥如何對人們的日常生活產(chǎn)生影響。在EASD年會上,還有一項來自STEP UP臨床試驗的研究成果重點(diǎn)展示了司美格魯肽對進(jìn)食行為與飲食控制的影響。
STEP UP試驗亞組分析結(jié)果顯示,與安慰劑相比,接受司美格魯肽7.2 mg治療的患者的食物渴求、情緒性進(jìn)食行為及失控進(jìn)食行為均顯著減少[3]。與安慰劑相比,司美格魯肽7.2 mg還與個體飲食控制各項指標(biāo)的顯著改善相關(guān),包括饑餓感、飽腹感以及對淀粉類、咸味和辣味食物的特殊渴求[3]。
該研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了司美格魯肽在肥胖癥患者中減重效果外的廣泛健康獲益[4]。STEP UP臨床試驗和STEP UP T2D臨床試驗的完整結(jié)果已于2025年9月14日發(fā)表于《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》[4]。
此外,STEP UP試驗表明,接受更高劑量諾和盈®(司美格魯肽7.2 mg)治療的受試者相較于安慰劑組實(shí)現(xiàn)平均21%的體重降幅,其中三分之一的受試者體重降幅達(dá)25%或以上[5]。
對超重或肥胖患者而言,在減重過程中最大程度減少體脂而非瘦體重,有助于改善身體成分并維持身體功能[6]。最新亞組分析數(shù)據(jù)顯示,STEP UP試驗中,司美格魯肽7.2 mg實(shí)現(xiàn)的體重減輕主要(84.5%)為體脂減少[7]。
STEP UP試驗亞組分析結(jié)果表明,接受司美格魯肽7.2 mg治療的受試者的瘦體重及肌肉量的變化相比于安慰劑組無顯著差異,且肌肉功能也得以保持(經(jīng)坐立試驗評估)[7]。另一項STEP UP試驗亞組分析數(shù)據(jù)顯示,接受司美格魯肽7.2 mg治療的受試者的代謝健康指標(biāo)(包括體重指數(shù)(BMI)、腰圍和腰高比)均有所改善,其中腰圍和腰高比的降幅尤為顯著[8]。
關(guān)于INFORM調(diào)研
INFORM是一項針對550名在美國接受Wegovy®進(jìn)行減重治療的受訪者的調(diào)研。該調(diào)研使用一份已經(jīng)過驗證的調(diào)查問卷,包含22個問題,評估了Wegovy®對受訪者心理健康以及與"食物噪音"相關(guān)的飲食習(xí)慣的影響[1,9]。受訪者平均年齡為53歲,其中86%為女性。約三分之二(64%)的受訪者在開始接受Wegovy®治療時體重≥92千克[1]。
關(guān)于食物噪音(food noise)
"食物噪音"是一種難以自控、持續(xù)不斷的關(guān)于食物的想法。這種想法不同于饑餓感,也不一定與身體能量需求相關(guān)[2,9–11]。大多數(shù)肥胖癥患者都曾經(jīng)歷"食物噪音",并因此產(chǎn)生負(fù)罪感、羞恥感和焦慮等情緒,進(jìn)而影響心理健康[2,12]。"食物噪音"會干擾肥胖癥患者生活的多個方面,并阻礙其減重進(jìn)程[2]。
關(guān)于STEP UP試驗
諾和諾德已完成STEP UP與STEP UP T2D兩項試驗,主要目標(biāo)是驗證司美格魯肽7.2 mg在伴或不伴2型糖尿病的肥胖癥患者中的療效與安全性。
為期72周的STEP UP試驗是一項隨機(jī)、雙盲、平行分組、安慰劑對照的優(yōu)效性試驗,旨在評估作為生活方式干預(yù)的輔助療法,司美格魯肽7.2 mg相較于司美格魯肽2.4 mg和安慰劑的療效與安全性。試驗共納入了1,407名BMI≥30kg/m2且不伴糖尿病的成人受試者。試驗的主要目標(biāo)是驗證在減輕體重方面,司美格魯肽7.2 mg相較于安慰劑具有優(yōu)效性。關(guān)鍵的驗證性次要終點(diǎn)包括實(shí)現(xiàn)10%、15%、20%和25%體重降幅的受試者比例。
為期72周的STEP UP T2D試驗在512名患有2型糖尿病的成人肥胖癥患者中對司美格魯肽7.2 mg進(jìn)行研究,其主要目標(biāo)是驗證相較于安慰劑,司美格魯肽7.2 mg在體重降幅方面具有優(yōu)效性。
關(guān)于諾和盈®
司美格魯肽2.4 mg商品名為Wegovy®(國內(nèi)商品名諾和盈®)。在歐盟境內(nèi),Wegovy®適用于在減少熱量飲食和增加體力活動的基礎(chǔ)上,對BMI≥30kg/m2(肥胖)或BMI≥27kg/m2(超重)且伴有至少一種體重相關(guān)合并癥的成人體重管理[13]。在歐盟境內(nèi),Wegovy®同樣適用于年齡在12歲及以上且初始BMI在同年齡、同性別第95百分位及以上(肥胖)且體重在60千克以上的青少年患者。此外,Wegovy®在歐盟境內(nèi)的產(chǎn)品標(biāo)簽(臨床數(shù)據(jù)部分)還包括其在降低主要不良心血管事件(MACE)風(fēng)險、改善射血分?jǐn)?shù)保留型心衰(HFpEF)相關(guān)癥狀和身體功能、以及減輕膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)疼痛等方面的數(shù)據(jù)[13]。
在美國,Wegovy®適用于在減少熱量飲食和增加體力活動的基礎(chǔ)上,降低已確診心血管疾病且伴有肥胖或超重成年患者的MACE風(fēng)險;以及適用于對成人和12歲及以上青少年肥胖癥患者、以及患有至少一種體重相關(guān)合并癥的成人超重患者降低多余體重和長期維持體重降低[14]。
參考文獻(xiàn) 1. Arnaut T, Hartaigh BO, Byrne K, et al. Impact on food noise after initiating semaglutide treatment: results from a US survey (INFORM). Oral presentation at the European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting 2025; 15 – 19 September 2025; Vienna, Austria. 2. Dhurandhar EJ, Maki KC, Dhurandhar NV, et al. Food noise: definition, measurement, and future research directions.Nutr. Diabetes 2025;15:30. 3. Wharton S, Bhat S, Dalton M, et al. Control of eating and disordered eating patterns with semaglutide 7.2 mg in adults with obesity: The STEP UP trial. Oral presentation at the European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting 2025; 15–19 September 2025; VIECON Vienna Congress & Convention Center, Vienna, Austria. 4. Wharton S, Bhat S, Dalton M, et al. Control of eating and disordered eating patterns with semaglutide 7.2 mg in adults with obesity: The STEP UP trial. Oral presentation at the European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting 2025; 15 – 19 September 2025; Vienna, Austria. 5. Wharton S, Freitas P, Hjelmesæth J, et al. Once-weekly semaglutide 7?2 mg in adults with obesity: the randomised, controlled, phase 3b STEP UP trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025. DOI TBC 6. Harper ME, Dent RRM, McPherson R. High-Quality Weight Loss in Obesity: Importance of Skeletal Muscle. Diabetes. 2025:dbi250003. 7. Hjelmesæth J, Bhat S, Garvey WT, et al. Effect of semaglutide on body composition and proximal muscle strength: The STEP UP trial. Oral presentation at the European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting 2025; 15–19 September 2025; VIECON Vienna Congress & Convention Center, Vienna, Austria. 8. Wharton S, Hjelmesæth J, Lingvay I, et al. Effect of semaglutide 7.2 mg on anthropometric measures of obesity: The STEP UP trial. Oral presentation at the European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting 2025; 15–19 September 2025; VIECON Vienna Congress & Convention Center, Vienna, Austria. 9. Diktas HE, LeBlanc MM, Cardel MI, et al. Development and validation of the Food Noise Questionnaire. Obesity. 2025;33(2):289-297. 10. Masterson TD, Hayashi D. Food Noise and Its Impact on Diabetes Care and Management: Insights for Registered Dietitian Nutritionists. Cutting Edge Nutr Diabetes Care. 2025;3(1):16-20 11. Hayashi D, Edwards C, Emond JA, et al. What Is Food Noise? A Conceptual Model of Food Cue Reactivity. Nutrients. 2023;15(22):4809. 12. Weight Watchers Clinic, STOP Obesity Alliance. Beyond hunger: understanding food noise. Available at: https://v.cdn.ww.com/media/system/cms/us/pdf-archive/WeightWatchers_Consumer_Landing_Page_2024.pdf?_gl=1*mc6p1o*_gcl_au*MTMzNDM2MDgyMS4xNzQ4OTA2MzMw. Last accessed: September 2025. 13. Wegovy® Summary of Product Characteristics. Available at: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/wegovy-epar-product-information_en.pdf. Last accessed: September 2025. 14. Wegovy® Prescribing information. Available at: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/215256s015lbl.pdf. Last accessed: September 2025. |